Article / Structural Rhinoplasty

จมูกหมู หรือ ปลายจมูกสั้น คืออะไร? และแก้ไขอย่างไร?

26 สิงหาคม 2563 | โดย Dr.Hope

จมูกหมู หรือ ปลายจมูกสั้น คืออะไร? และแก้ไขอย่างไร?

ปลายจมูกหมู หรือ “ปลายจมูกสั้น” ปัญหาที่พบได้บ่อยปัญหาหนึ่งในคนที่เคยเสริมจมูกมาก่อน และก็แก้กันด้วยวิธีผิดๆเยอะมาก ก็คือ เรื่องปลายจมูกสั้นหรือจมูกหมูครับ เป็นลักษณะจมูกที่มีส่วนปลายของจมูกเชิดขึ้น รูจมูกแหงน เมื่อมองจากด้านหน้าจะเห็นรูจมูกมากกว่าปกติ และดูคล้ายจมูกหมู ปัญหานี้จะแก้อย่างไรและทำไมถึงบอกว่าแก้กันด้วยวิธีผิดๆเยอะมาก เรามาหาคำตอบกันครับ กับ Channel Doctor Hope Plastic Surgery ในวันนี้ครับ

- ปลายจมูกสั้นหรือจมูกหมู

ในทางการแพทย์จะมีชื่อเรียกว่า Contracted nose deformity contracted ก็คือหดตัวนะครับหรือเรียกว่า Upturn nose ปัญหาจมูกหมูที่เกิดขึ้นหลังการทำศัลยกรรมเสริมจมูก เป็นปัญหาที่แก้ไขค่อนข้างยาก และการจะแก้ไขให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีนั้น แพทย์ผู้แก้ไขต้องมีความเข้าใจโครงสร้างภายในและภายนอกของจมูกเป็นอย่างดี จากที่ผมอ่านข้อมูลต่างๆในอินเตอร์เนต ขอบอกเลยครับว่าส่วนใหญ่ ไม่เข้าใจและให้ข้อมูลที่ผิดๆ ทั้งเรื่องของสาเหตุและวิธีการแก้ไขครับ เพราะแบบนี่แหละครับ ถึงได้แก้แล้วแก้อีกกันเยอะไปหมดครับ

- สาเหตุของการเกิดปลายจมูกสั้นหรือจมูกหมู

หลังการทำศัลยกรรมเสริมจมูกเกิดจากการหดรั้งของเนื้อเยื่อจมูกซึ่ง แบ่งได้เป็น 2 สาเหตุใหญ่ๆครับ คือ

1. การหดรั้งของแคปซูล หรือ capsular contracture แล้วแคปซูลมันคืออะไร แคปซูลแบบยาที่เรากินหรือเปล่า ไม่ใช่นะครับ แคปซูลที่ผมพูดถึงก็คือเนื้อเยื่อที่ร่างกายเราสร้างขึ้นเพื่อเป็นตัวกั้นสิ่งแปลกปลอมที่ใส่เข้าไปในร่างกายออกจากเนื้อของเรา สิ่งแปลกปลอมที่ว่านี้ก็คือซิลิโคนนั่นเองครับ วิธีการเสริมจมูกที่นิยมทำกันในประเทศไทยคือการใช้ซิลิโคนชิ้นเดียวเสริมตั้งแต่โคนจมูกยาวลงมาจนถึงปลายจมูกซึ่งวิธีนี้ผมได้พูดไปหลายครั้งแล้วนะครับว่าสร้างปัญหาเยอะมากซิลิโคนที่ใช้อาจจะเป็นซิลิโคนสำเร็จรูปรูปทรงต่างๆหรือนำซิลิโคนแท่งมาเหลาให้ได้รูปร่างตามที่ต้องการก็ได้

เมื่อซิลิโคนเข้าไปอยู่ในร่างกายจะมีการสร้างแคปซูลมาหุ้มรอบซิลิโคน ในคนไข้บางรายอาจเกิดการหดรั้งหรือหดตัวของแคปซูล ซึ่งถ้าการหดรั้งเกิดตามแนวยาวของจมูก ก็จะทำให้สันจมูกสั้นลงและปลายจมูกเชิดขึ้นจนเป็นจมูกหมูนั่นเองครับ

2. การหดรั้งของแผลเป็นภายในเนื้อจมูก หรือ scar contracture การผ่าตัดทุกอย่างทิ้งแผลเป็นไว้เสมอครับ บางคนอาจจะสงสัยว่าปัญหานี้ทำไมคนนั้นเป็น คนนี้ไม่เป็นล่ะ? แล้วเราจะเป็นหรือเปล่า คำตอบคือปัญหานี้มักจะพบในคนไข้ที่เกิดการอักเสบติดเชื้อหลังการทำศัลยกรรมเสริมจมูก คนไข้ที่การทำศัลยกรรมเสริมจมูกมาหลายครั้งคือแก้แล้วแก้อีก คนไข้ที่มีสิ่งแปลกปลอมแทรกอยู่ในเนื้อจมูก เช่น เคยฉีดซิลิโคนเหลว, เคยฉีดฟิลเลอร์ปลอม หรือสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ ซึ่งแผลเป็นที่หดรั้งก็จะก่อให้เกิดปัญหาเช่นเดียวกันกับการหดรั้งของแคปซูลครับ

จมูกหมู แก้ไขได้ ถ้ารู้วิธี

การหดรั้งของเนื้อเยื่อจมูกไม่ว่าจะจากสาเหตุใดก็ตามจะมีผลต่อโครงสร้างภายในของจมูก โดยทำให้กระดูกอ่อนบริเวณปลายจมูก ถูกดึงรั้งขึ้นไปอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ จุดนี้สำคัญมากและก็ไม่ค่อยมีใครพูดถึงหรือให้ความสำคัญเลยครับ เอาแต่ไปยืดเนื้อจมูกกัน ไม่ได้สนใจโครงสร้างภายในเลย ทำไปก็รอแก้ได้เลยครับ

ปัญหาจมูกหมู ถ้าเกิดขึ้นแล้วไม่แก้ไขจะส่งผลเสียอย่างไร?

ผลเสียที่เห็นได้ชัดเจนก็คือ เรื่องของความสวยงามครับ ปลายจมูกจะเชิดขึ้นจนเห็นรูจมูก อีกทั้งเนื้อปลายจมูกจะบางลงจนอาจเกิดการทะลุของซิลิโคนได้ และสิ่งสำคัญที่มักถูกมองข้ามก็คือเรื่องการหายใจ มันเกี่ยวยังไง ปลายจมูกที่เชิดมากเกินไปจะส่งผลให้อากาศที่ผ่านโพรงจมูกมีปริมาณมากและเร็วเกินไป ทำให้โพรงจมูกไม่สามารถปรับความชุ่มชื้นของอากาศได้ทัน เกิดภาวะโพรงจมูกแห้ง และโพรงจมูกอักเสบตามมาครับ

การแก้ไขปัญหาปลายจมูกสั้นหรือจมูกหมูควรทำอย่างไร?

ทำไมผมถึงบอกว่าแก้กันด้วยวิธีผิดๆเยอะมาก มาฟังวิธีที่ถูกก่อนครับ จะแก้ปัญหาอะไรก็ต้องแก้ที่สาเหตุ สาเหตุคือเนื้อเยื้อจมูกหดรั้งและกระดูกอ่อนปลายจมูกอยู่ผิดตำแหน่ง แก้เนื้อเยื่อจมูกหดรั้งก็ต้องเลาะแคปซูลออกให้หมด เลาะแผลเป็นข้างในออกให้หมด กระดูกอ่อนปลายจมูกอยู่ผิดตำแหน่ง ก็ต้องไปจัดตำแหน่งมันใหม่ให้ถูกครับ ซึ่งนี่คือสาเหตุว่าทำไมการแก้ปัญหานี้ต้องทำการผ่าตัดแบบเปิด หรือแบบ open นั่นเองครับ

ส่วนการแก้ไขแบบผิดๆโดยการผ่าตัดแบบปิดหรือมีแผลแค่ในรูจมูกและใช้เทคนิคลับ เทคนิคเฉพาะต่างๆในการยืดปลายจมูกซึ่งไม่มีอะไรเลยแค่ใช้ซิลิโคนที่ยาวเป็นตัวดันเนื้อจมูก อาจจะใส่วัสดุพิเศษที่ปลายจมูก ใช้กระดูกอ่อนใบหู เนื้อเยื่อเทียม เนื้อเยื่อไม่เทียม ทั้งหลายเข้าไป แต่ลืมไปหรือเปล่าครับว่ากระดูกอ่อนโครงสร้างปลายจมูกมันไม่ได้ยืดตามลงมาด้วย แล้วมันจะออกมาดีได้อย่างไร ขอโทษครับอาจจะดีแค่แรกๆ แต่ไม่นานก็พังครับ

ใครที่กำลังศึกษาข้อมูลเรื่องการทำศัลยกรรม ไม่ว่าจะเป็น เสริมจมูก ทำตาสองชั้น ยกคิ้ว ดึงหน้า ยุบโหนกแก้ม ตัดกราม อย่าลืมกด Subscribe กด like และสั่นกระดิ่งเอาไว้ นะครับ จะได้ไม่พลาดคลิปความรู้ดีๆ จากหมอโฮปครับ

สุดท้ายนี้หวังว่าคลิปนี้จะช่วยเข้าใจ ปัญหาที่แท้จริงของเรื่องปลายจมูกสั้นหรือจมูกหมู แล้วถ้าจะแก้จะได้เลือกแนวทางที่ถูกต้องได้ครับ วันนี้ขอลาไปก่อนครับ สวัสดีครับ

สามารถติดตามบทความเกี่ยวกับการเสริมจมูกของหมอโฮปได้อีกมากมาย ไม่ว่าจะเป็น