รูจมูกเบี้ยว ไม่เท่ากัน แก้ได้หรือไม่ ?

รูจมูกเบี้ยว ซ้ายขวาไม่เท่ากัน เกิดจากอะไร แก้ได้หรือไม่ และแก้อย่างไร บทความนี้มีคำตอบครับ

สวัสดีครับ หมอโฮป นายแพทย์อธิคม ถนัดพจนามาตย์ ศัลยแพทย์ตกแต่ง กับ Channel Dr.Hope Plastic Surgery กับความรู้และความจริงในเรื่องศัลยกรรมตกแต่งครับ

มีคนไข้จำนวนไม่น้อยครับที่มีปัญหารูจมูกไม่เท่ากัน โดยเฉพาะคนที่เคยทำจมูก เสริมจมูกมาก่อน ความไม่เท่ากันมีทั้งเรื่องของขนาดและรูปร่าง จากที่ผมได้พูดคุยกับคนไข้หลาย ๆคน ผมพบว่าส่วนใหญ่ยังไม่มีความเข้าใจที่ถูกต้องว่าสาเหตุเกิดจากอะไร และมักคิดว่าจะต้องตัดปีกจมูกเพื่อแก้ปัญหา ซึ่งไม่ใช่วิธีการแก้ปัญหาที่ถูกต้องเสมอไปครับ ถ้าเราเข้าใจว่าสาเหตุคืออะไร เราก็จะสามารถเลือกวิธีการแก้ไขที่ถูกต้องเหมาะสมได้ครับ

รูจมูกเบี้ยวเกิดจากอะไร

ปัญหาเรื่องรูจมูกไม่เท่ากัน ผมจะแบ่ง 2 กลุ่มครับคือ

1. เป็นมาตั้งแต่กำเนิด
2. เกิดขึ้นภายหลังการทำศัลยกรรมครับ

1. รูจมูกเบี้ยวมาตั้งแต่กำเนิด

กลุ่มแรกคนที่เป็นมาตั้งแต่กำเนิดสาเหตุที่รูจมูกไม่เท่ากันส่วนใหญ่เกิดจาก กระดูกอ่อนปลายจมูกด้านในที่ทำหน้าที่เป็นโครงสร้างนั้นไม่เท่ากันครับ

กระดูกอ่อนปลายจมูกก็คือส่วนตัว c ในรูปครับ ซึ่งกระดูกอ่อนปลายจมูกจะมี 2 ชิ้น อยู่ข้างละชิ้น โดยมีลักษณะเป็นเสาตรงกลางและโค้งออกไปด้านข้างทั้ง 2 ข้างครับ

ความไม่เท่ากันของกระดูกอ่อน 2 ชิ้นนี้ มีได้ทั้งขนาดไม่เท่ากัน รูปร่างไม่เหมือนกัน

ตำแหน่งไม่เหมือนกัน ความแข็งแรงแตกต่างกันผลที่ตามมาก็คือปลายจมูกเอียงรูจมูกไม่เท่ากันครับ

2. รูจมูกเบี้ยวที่เกิดจากปัญหาหลังศัลยกรรม

อีกกลุ่มก็คือคือคนที่เกิดปัญหาหลังการศัลยกรรม โดยส่วนใหญ่เกิดจากการใช้ซิลิโคนเสริมจมูกที่ยาวตั้งแต่โคนจนถึงปลายจมูก โดยซิลิโคนบริเวณปลายจมูกมักจะมีการกดทับกระดูกอ่อนปลายจมูกอยู่แล้ว ถ้ากดลงตรง ๆ ระหว่างกลาง กระดูกอ่อนปลายจมูกก็จะอ้าออก ปลายจะงุ้มลงและกว้างขึ้น อาจจะเห็นเป็นปุ่มกระดูกอ่อนอยู่ข้าง ๆ ปลายจมูก

แต่ถ้าเกิดการกดไปข้างใดข้างหนึ่งมากกว่าก็จะทำให้กระดูกอ่อนด้านนั้นทรุดตัวลงมากกว่า มีความไม่เท่ากันเหมือนในคนที่เป็นตั้งแต่กำเนิดและทำให้รูจมูกไม่เท่ากันครับ

รูจมูกเบี้ยวแก้อย่างไร ?

การแก้ไขรูจมูกไม่เท่ากันทั้งกลุ่มที่เป็นมาตั้งแต่กำเนิดและกลุ่มที่เป็นหลังการทำศัลยกรรมจะคล้ายกันโดยก็ขึ้นอยู่กับลักษณะปัญหาที่เกิด เช่น

• คนมีกระดูกอ่อนใหญ่เล็กไม่เท่ากันเราก็จะแก้โดยการลดขนาดข้างที่ใหญ่กว่าให้เล็กลงเท่าอีกข้าง
• คนที่ตำแหน่งกระดูกอ่อนอยู่ต่างกันก็ไปปรับให้เท่ากันและเย็บยึดไว้
• คนที่รูปทรงไม่เหมือนกันซึ่งมักจะเป็นมุมของกระดูกอ่อน ก็ใช้เทคนิคการเย็บให้เท่ากัน เป็นต้นครับ

แต่ในกลุ่มที่เคยทำศัลยกรรมมาจะแก้ไขได้ยากกว่า และมักจะพบว่ากระดูกอ่อนมักจะบาง แตกหัก หรือแทบจะสลายตัวไปจากแรงกดของซิลิโคน อาจจะต้องมีการสร้างกระดูกอ่อนปลายจมูกขึ้นมาใหม่จากกระดูกอ่อนใบหูครับ วิธีการแก้ไขที่ได้พูดมาต้องทำการผ่าตัดเปิดแผลแบบ open เนื่องจากต้องเห็นกระดูกอ่อนชัดเจน และเทคนิดการแก้ไขต่าง ๆ จะไม่สามารถทำได้โดยการเปิดแผลแบบ close ครับ นอกจากการทำให้กระดูกอ่อนปลายจมูกกลับมาเท่ากันได้แล้ว จะต้องมีการเพิ่มความแข็งแรง เพื่อให้สามารถคงอยู่ในตำแหน่งและรูปร่างนั้น ๆ ได้ โดยจะต้องใช้กระดูกอ่อนจากส่วนอื่นมาช่วย ไม่ว่าจะเป็น ผนังกั้นจมูก ใบหู หรือกระดูกอ่อนซี่โครงครับ

นอกจากกระดูกอ่อนโครงสร้างไม่เท่ากันแล้ว อีกส่วนที่ทำให้รูจมูกไม่เท่ากันได้ก็คือปีกจมูก โดยจะต้องดูว่าไม่เท่ากันตรงจุดไหน เช่น ฐานรูจมูก หรือเนื้อปีกจมูก ด้านไหนใหญ่กว่าก็ตัดให้เล็กลงจนเท่ากันครับ

ปัญหาอาจจะเกิดจากส่วนใดส่วนหนึ่งหรือเป็นเพียงส่วนเดียวก็ได้ มีปัญหาตรงไหนก็แก้ตรงนั้นครับ แต่ส่วนที่ต้องให้ความสำคัญในการแก้ไขเป็นอันดับแรกก็คือกระดูกอ่อนปลายจมูกครับ

ปัญหารูจมูกไม่เท่ากันเป็นเรื่องที่ซับซ้อนและต้องเข้าใจลึกซึ้งว่าต้นเหตุคืออะไร จึงจะสามารถแก้ไขแล้วออกมาดีไม่ผิดพลาดซ้ำอีกครับ

ถ้าอยากให้ผมทำคลิปอะไรแนะนำกันมาได้นะครับ ถ้าต้องการให้ผมประเมินแนวทางการทำศัลยกรรม มีปัญหาเรื่องของการทำศัลยกรรมทุก ๆเรื่อง สนใจอยากทำศัลยกรรม อยากได้คำปรึกษา ส่งรูปมาให้ผมช่วยประเมินใน line official ที่ @dr.hope ได้นะครับ

ดูคลิป รูจมูกเบี้ยว ไม่เท่ากัน แก้ไขได้หรือไม่ ?