เสริมจมูกมาแล้วยังบวมอยู่รอรัดแกนจะสวยขึ้น รัดแกนแล้วจะดูเป็นธรรมชาติมากขึ้น รัดแกนแล้วสันจมูกจะโด่งขึ้น รัดแกนแล้วสันจมูกจะยุบลง หลังเสริมจมูก 2 ข้างรัดแกนไม่เท่ากันได้หรือไม่ แล้วรัดแกนคืออะไร มาหาคำตอบกันครับ
สวัสดีครับ หมอโฮป นพ.อธิคม ถนัดพจนามาตย์ ศัลยแพทย์ตกแต่ง กับ Channel Doctor Hope Plastic Surgery กับความรู้และความจริงในเรื่องศัลยกรรมตกแต่งครับ คำหนึ่งที่ได้ยินบ่อยๆหลังจากเสริมจมูกก็คือคำว่ารัดแกนครับ
ก่อนจะไปถึงเรื่องรัดแกนอยากให้ทุกคนทราบกันก่อนว่าการเสริมจมูกไม่ได้มีแค่การใช้ซิลิโคนครับ วัสดุที่ใช้ในการเสริมจมูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มก็คือ เนื้อเยื่อของตนเอง และวัสดุสังเคราะห์ แล้วเรื่องนี้เกี่ยวกับรัดแกนอย่างไร เกี่ยวครับ ค่อยๆฟังก่อนนะครับ
กลุ่มแรกเนื้อเยื่อของตัวเอง ยกตัวอย่างเช่น กระดูกอ่อนใบหู กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูก กระดูกอ่อนซี่โครง เนื้อก้นกบ เนื้อเยื่อเหนือขมับ เป็นต้นครับ และขอรวมอีก 2 อย่างไว้ในกลุ่มนี้ถึงแม้จะไม่ใช่เนื้อเยื่อตนเองแต่เป็นเนื้อเยื่อคนอื่นซึ่งอย่างแรกก็คือ Acellular dermal matrix หรือที่ชอบเรียกกันว่าเนื้อเยื่อเทียม จริงๆน่าจะเรียกเนื้อเยื่อผู้บริจาคมากกว่าเพราะเป็นเนื้อเยื่อจริงของคนอื่นไม่ใช่ของเทียมครับ อย่างที่ 2 คือ กระดูกอ่อนซี่โครงของผู้บริจาคครับ
กลุ่มที่ 2 คือวัสดุสังเคราะห์ซึ่งมีหลายชนิด แต่ที่นิยมใช้กันมากที่สุดก็คือซิลิโคนครับ
ความสำคัญของเรื่องนี้ก็คือกระบวนการที่เกิดขึ้นของร่างกายนั้นต่างกัน ในกลุ่มเนื้อเยื่อของตัวเอง เมื่อเอามาใส่ที่จมูกแล้ว เนื้อเยื่อที่จมูกจะสร้างเส้นเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อที่เอามาใส่และผสานเป็นเนื้อเดียวกัน ส่วนซิลิโคนจะแตกต่างครับ ซิลิโคนไม่ผสานเป็นเนื้อเดียวกันกับเนื้อเยื่อจมูกแต่ร่างกายจะมีการสร้าง capsule ขึ้นมาล้อมรอบซิลิโคนเอาไว้เพื่อเป็นตัวกั้นระหว่างซิลิโคนกับเนื้อเยื่อของร่างกาย
ผมลองอ่านข้อมูลจากแหล่งต่างๆในอินเตอร์เนตเกี่ยวกับคำว่ารัดแกน ซึ่งก็เป็นอีกคำหนึ่งที่ไม่ทราบว่าใครตั้งขึ้นมา แล้วก็มีการใช้อย่างแพร่หลาย ผมพยายามเชื่อมโยงคำนี้เข้ากับหลักการทางการแพทย์เพื่อจะอธิบายว่ามันหมายถึงอะไรกันแน่ ซึ่งพอจะสรุปได้ว่า “แกน” น่าจะหมายถึงซิลิโคน ส่วน”รัด”บางแหล่งข้อมูลก็บอกว่าคือการยุบบวม บางแหล่งข้อมูลก็บอกว่าคือการเกิดพังผืดรอบซิลิโคนหรือ capsule ผมจึงขอให้ความหมายคำว่ารัดแกนว่าการยุบบวมและการเกิด capsule หลังการเสริมจมูกด้วยซิลิโคนครับ
แล้วรัดแกนมันส่งผลดีหรือไม่ รัดแล้วจมูกจะเป็นอย่างไร
ถ้ารัดแกนหมายถึงการยุบบวม การยุบบวมหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ดีแน่นอนครับในเรื่องนี้คงไม่มีใครเถียง เมื่อเกิดการยุบบวมแล้วสิ่งที่เห็นได้ชัดขึ้นก็คือรูปทรงของจมูก แล้วการยุบบวมทำให้สันจมูกโด่งขึ้นหรือยุบลง การยุบบวมทำให้ความสูงของสันจมูกลดลงครับ แต่ก็ทำให้สันจมูกแคบลงด้วยซึ่งจะเห็นสันจมูกชัดขึ้น เรียวขึ้น จึงทำให้ดูเหมือนสันจมูกโด่งขึ้นทั้ง ๆ ที่ความสูงลดลงครับ
หลังยุบบวมแล้วจะสวยขึ้น เป็นธรรมชาติขึ้นหรือไม่ เรื่องนี้ขึ้นกับรูปร่างของซิลิโคนครับ การเสริมจมูกด้วยซิลิโคนให้ออกมาได้ผลดีนั้น สิ่งสำคัญคือความพอดีของรูปร่างซิลิโคนกับจมูกครับ
ปัญหาที่คนไข้บางคนเสริมด้วยซิลิโคนแล้วออกมาไม่สวยก็คือความไม่พอดีครับ ลองดูรูปหน้าตัดของสันจมูกที่เสริมด้วยซิลิโคนนะครับ
รูปนี้คือซิลิโคนค่อนข้างพอดีกับฐานจมูก เมื่อยุบบวมหรือรัดแกนแล้วจะดูสวยและเป็นธรรมชาติครับ
รูปนี้คือซิลิโคนแคบเกินไป ผลที่เกิดขึ้นคือเมื่อมองจากภายนอกจะเห็นเป็นแท่งแยกจากฐานจมูกครับ
ส่วนรูปนี้คือซิลิโคนกว้างเกินไป ผลที่เกิดคือเมื่อเกิด capsule ขึ้นรอบซิลิโคน capsule จะดึงหนังให้เกิดเป็นร่องระหว่างซิลิโคนกับฐานจมูก ทำให้เมื่อมองจากภายนอกจะเห็นเป็นแท่งแยกจากฐานจมูกครับ
แล้วรัดแกน 2 ข้าง ไม่เท่ากันได้หรือไม่ การรัดแกนก็คือการยุบบวม ซึ่งการยุบบวมไม่เท่ากันเกิดขึ้นได้ครับ ถ้าข้างหนึ่งมีเลือดออกเยอะกว่า ระหว่างทำช้ำมากกว่า หรือนอนตะแคงด้านใดด้านหนึ่งมากกว่า ด้านที่อยู่ต่ำก็จะยุบบวมหรือรัดแกนช้ากว่าครับ
ถ้ามีปัญหาเรื่องของการทำศัลยกรรมทุก ๆเรื่อง สนใจอยากทำศัลยกรรม อยากได้คำปรึกษา ส่งรูปมาให้ผมช่วยประเมินใน line official ที่ @dr.hope ได้นะครับ