Article / Facial Contouring

สวยจากกระดูก เบื้องหลังการผ่าตัดยุบโหนกแก้ม

06 กันยายน 2563 | โดย Dr.Hope
Share

คุณเป็นคนหนึ่งที่อยากเปลี่ยนแปลงใบหน้าให้สวยขึ้นแต่ไม่รู้ว่าจะเริ่มตรงไหนไหมครับ คุณอาจจะเริ่มจากการทำตามๆคนอื่น เช่น ไปเสริมจมูก ไปทำตาสองชั้น แต่ทำแล้วก็ยังไม่สวยถูกใจ มันเพราะอะไร แล้วจะทำอย่างไรดี และนี่คือสิ่งที่หลายๆคนยังไม่เข้าใจ นั่นก็คือใบหน้าที่สวยเริ่มจากกระดูกโครงหน้าครับ

สวัสดีครับ หมอโฮป นพ.อธิคม ถนัดพจนามาตย์ ศัลยแพทย์ตกแต่ง กับ Channel Doctor Hope Plastic Surgery กับความรู้และความจริงในเรื่องศัลยกรรมตกแต่งครับ วันนี้ผมจะมาเผยรายละเอียดของการผ่าตัดยุบโหนกแก้มครับ

ปัญหาหนึ่งของใบหน้าที่พบเยอะในคนไทยเราก็คือเรื่องใบหน้าที่กว้างโหนกแก้มใหญ่หรือสูง ซึ่งก็มีสาเหตุมาจากรูปร่างของกระดูกโหนกแก้มครับ เรามาดูโมเดลนี้กันครับ ส่วนสีเหลืองนี้ก็คือกระดูกที่ชื่อว่า zygoma หรือกระดูกโหนกแก้มนี่แหละครับ ซึ่งจะมีผลต่อรูปร่างของใบหน้าส่วนกลาง บริเวณนี้เรียกว่า zygomatic arch ถ้าคลำดูก็จะอยู่หน้ารูหูครับ ซึ่งส่วนนี้จะมีผลต่อความกว้างของใบหน้าครับ คนที่มีปัญหาใบหน้าส่วนกลางกว้างการแก้ไขจะต้องเป็นการลดส่วนนี้ครับ บริเวณนี้คือ zygomatic body คนที่โหนกแก้มสูงหรือโหนกมากๆก็เกิดจากส่วนนี้ใหญ่ครับ

การผ่าตัดยุบโหนกแก้มจะมีแนวการตัดกระดูกอยู่ 2 ตำแหน่งครับ ซึ่งก็คือบริเวณ zygomatic arch และ zygomatic body ครับ โดยการตัดบริเวณ zygomatic arch ตรงนี้ สิ่งที่ต้องระวังก็คือ เส้นประสาทที่ควบคุมใบหน้าครับ ถ้าเกิดการบาดเจ็บจะทำให้หน้าเบี้ยวได้ครับ จุดนี้แพทย์ที่ทำการผ่าตัดจึงต้องแม่นเรื่องของกายวิภาคมากๆครับ ส่วนการตัดบริเวณ zygomatic body ตรงนี้ แนวของการตัดจะแบ่งเป็น 2 แบบ คือแบบเส้นตรง และ แบบตัว L ซึ่งอาจจะมีการตัดเนื้อกระดูกออกบางส่วนก็ได้ ทั้งนี้การเลือกแนวการตัดแบบไหน ต้องตัดกระดูกออกหรือไม่ ขึ้นอยู่กับรูปร่างของกระดูกซึ่งผมจะไม่ลงรายละเอียดนะครับ เพราะคงจะลึกเกินไปและเป็นหน้าที่ของศัลยแพทย์ตกแต่งในการเลือกวิธีการครับ โดยอาศัยหลักการที่ว่าแนวการตัดจะต้องอยู่เข้ามาด้านในกว่าจุดที่โหนกสุดของกระดูกที่ต้องการจะยุบครับ เช่น ถ้าจุดที่โหนกสุดที่ต้องการจะยุบอยู่ตรงนี้ แนวการตัดควรเป็นแนวนี้ ไม่ใช่แนวนี้ครับ ไม่อย่างงั้นการยุบจะไม่เห็นผลครับ

เรามาดูแบบจำลองกะโหลกจากคนจริงกันบ้างนะครับ อันนี้ทำมาจาก 3d printer ซึ่งมาจากการทำ CT scan นะครับ ผมเคยได้พูดถึงไปแล้วในคลิปเรื่องการตอกกระดูกฐานจมูกครับ ผมได้ทำการตัดเอาไว้แล้ว คนนี้มีปัญหาหน้ากว้างแต่โหนกแก้มด้านหน้าไม่ได้สูงแนวทางการยุบโหนกแก้มจะเป็นการยุบส่วนนี้เข้ามาด้านในก็จะทำให้ใบหน้าแคบลงครับแต่ไม่ใช่ว่าจะแคบเท่าไรก็ได้นะครับ เพราะถ้ายุบมากเกินไปจะไปเบียดกระดูกกรามล่างทำให้อ้าปากลำบากได้ครับ ส่วนด้านหน้าก็ไม่ต้องยุบลงมาครับ แต่ถ้ามีปัญหาโหนกแก้มด้านหน้าสูงด้วย ก็จะถอยตรงนี้ไปด้านหลังครับ เมื่อยุบกระดูกตามที่ต้องการแล้วก็จะยึดกระดูกด้วยการใช้ plate และ screw ครับ เพราะกระดูกโหนกแก้มจะเป็นตำแหน่งเกาะของกล้ามเนื้อที่ใช้เคี้ยวอาหาร ถ้าไม่ยึดไว้กระดูกจะเคลื่อนไปจากตำแหน่งที่ต้องการได้ครับ การที่เราเห็นแนวการตัด แนวการยุบจากแบบจำลองนี้ดูเหมือนจะง่ายนะครับ แต่ในการผ่าตัดจริงจะไม่สามารถเห็นกระดูกได้ทั้งชิ้นแบบนี้ครับ เพราะจะเปิดแผลแค่บริเวณที่จะตัดเท่านั้นเพื่อป้องกันปัญหาแก้มย้อยหลังผ่าตัดครับ การใช้แบบจำลองในการวางแผนจึงทำให้การผ่าตัดแม่นยำและใช้เวลาสั้นลงครับ

ความสวยของใบหน้าเริ่มมาจากพื้นฐานโครงสร้างข้างใน นั่นก็คือกระดูกโครงหน้านั่นเองครับ หลายๆคนไม่เข้าใจ หรือไม่ทราบว่าที่เรารู้สึกว่าตัวเองยังไม่สวย มันมีสาเหตุจากตรงไหน แล้วก็ไปแก้ปัญหาไม่ตรงจุด ส่วนใหญ่เลยก็เริ่มที่การเสริมจมูก เมื่อเสริมแล้วก็ไม่พอใจ แก้แล้วแก้อีก ส่วนหนึ่งเป็นเพราะให้ความสนใจแต่ที่จมูกโดยไม่ได้วิเคราะห์ใบหน้าโดยรวมทั้งหมด ศัลยแพทย์ตกแต่งที่ดีไม่ได้มองแค่ส่วนใดส่วนหนึ่งบนใบหน้า แต่ต้องมองทั้งใบหน้า การเข้าใจและสามารถวิเคราะห์ใบหน้าโดยรวมได้ทั้งหมดถึงจะสามารถวางแผนการผ่าตัด เลือกการผ่าตัดที่ถูกต้อง เพื่อให้ได้ใบหน้าที่สวยงามครับ เพราะผมรู้ว่าคุณไม่ได้อยากเป็นคนที่จมูกสวย ตาสวย หูสวย แต่คุณอยากได้ใบหน้าที่สวยใช่ไหมครับ

รับชมคลิปเต็ม สวยจากกระดูก เบื้องหลังการผ่าตัดยุบโหนกแก้ม